这几天,我持续性收到一位读者的来信,全是关于艾滋病。这些信,记录了他从刚开始怀疑自己得艾滋,到最终确认没有被感染的全部心路历程,从一开始极恐惧,到如获新生。这之后,连续七八封信,主题都是恐惧、害怕、折磨,寝食难安。「我一想到自己万一要是得了艾滋,就害怕,什么都不想做,吃饭也吃不下,睡觉也睡不着,胸口喘不上气,仿佛站在地狱门口,只差一脚,临门,我就进去了。」折磨,极折磨,我看着他的文字,字里行间,都能感受到这种折磨。
这个问题,看起来和你挺远。但你可以从中推断,你所生活的世界,究竟是个什么样的世界?全球范围内,平均每天新增5000人感染艾滋病病毒。换算成另外一种方式,就是,平均每17s,就有一个人感染艾滋病毒。
数据来源于联合国艾滋病规划署(UNAIDS)的一份报告,2017年6月发布的《全球艾滋病流行现状报告》。
你可以看到,这份报告中,15岁及以上感染艾滋病毒的人,占绝大多数。在这些新增成年感染者当中,女性占比,43%,低于男性。事实上,由于男同的性行为更容易感染艾滋病,男性的实际感染数,可能远高于女性。在中国,在你生活的这个社会,HIV病毒的传播途径是什么?
他去和别人发生关系时,根本没有意识到艾滋病这三个字。那时,他没有想过自己会被感染,心理反而有一丝感动。一份调查显示,近五成的大学生发生性行为时,没有采取任何避孕措施;近四分之一的人认为,安全期避孕,很安全;有一些人选择体外射精。
他们可能根本没意识到,性交除了会导致怀孕,还会导致疾病传染。一方面,是越来越开放的性观念;另一方面,是跟不上节奏的性知识和原则。
很多人都是如此,对艾滋病,一知半解,所以容易放松警惕,也容易轻易被感到恐慌。它基于一个单一的法则,性传播也好,血液传播也好,母婴传播也好,都基于这个法则:什么叫体液,就是指一个人身体内部的流淌的液体,或者分泌物。例如血液、组织液、唾液。一定体量的体液交换,意味着艾滋病的传播,至少要满足三个条件:1、身上有开放性伤口,或接触部位有缺口,方便体液交换。2、和HIV患者发生有体液交换的行为,这些行为,例如性行为,例如输血,等等。3、体液交换必须达到一定量级,这就是说,病毒必须达到一定量级,才能感染。以上3个条件,缺一不可。哪条条件不满足,都不会感染成功。
2、有活性的HIV,这意味着体液交换必须在密闭空间下进行,必须很快进行,HIV离开了活细胞,会很快失去传染能力。3、足够量的HIV。病毒不够量,人体正常的免疫系统可以自行清理干净。4、有缺口,方便体液进入交换。如果没有缺口,就不用担心,皮肤可以有效抵抗病毒的侵入。5、进入血液系统。HIV病毒必须进入血液系统,才能导致感染,进入完整的消化系统,没有关系,胃酸也能杀死HIV病毒(没有口腔溃疡/胃溃疡等)
性,血液,母婴,这三种方式能导致艾滋病病毒传染,根本原因是:它们都满足了体液交换的条件:量够大,交换时间够长,交换环境够隐秘。很多人怀疑安全套是否足够安全,怀疑的理由是:安全套能阻止肉眼可见的体液交换,但病毒体积这么小,根本挡不住啊。HIV病毒只能存活于活细胞内,病毒无法离开细胞。这意味着,HIV病毒不可能自己单独地溜出来,从一个人体内,跑到另一个人体内。只要体液没有交换,就不可能感染。安全套能有效防止避孕,说明能阻止精液流进异性体内。体液无法进入对方体内,自然也就无法交换,自然也就无法感染。安全套,足够安全,绝对能有效地阻止HIV传染。(前提是正确使用)
一个艾滋病患者,他哪些体液的HIV病毒含量比较高呢?最高的,是血液;其次,精液/或阴道分泌液,都很高。一种是输血,例如共用针管,尤其是吸毒者,共用输液器,属于很高危的行为。一种是性行为,完全没有任何保护措施的性行为,一样属于高危行为。乳汁能携带较高的HIV病毒量,所以艾滋病妈妈在喂养孩子时,要咨询专业医师。
脓血、血水,能携带较高的HIV病毒量。
但在现实中,单纯通过伤口传播HIV的案例很少,很少很少。即使感染者有伤口,有血流出来,接收方不一定有淌血的、足够大的开放性伤口。如果接收方没有伤口,感染者的血沾到接收方皮肤上,也没有关系,无法进入接收方血液系统。而且伤口需要外曝在空气下,HIV病毒存活不了多长时间。1、和艾滋病患者礼貌性拥抱,没有问题;2、即使礼貌性接吻,只要不深吻,不长时间深吻,没有口腔溃疡,也没有问题;3、和艾滋病患者共用泳池、公共浴池,没有问题。4、和艾滋病患者一起工作,发生汗液接触,没有问题。
总之,和艾滋病患者发生正常性接触,都没有问题,不用担心。1、一夜情什么的,就戒了吧,拥有多名性伴侣,就意味着有多个传染源,极危险。2、使用安全套,使用安全套,使用安全套(重要的事情说三遍)。3、接第2点,最好使用自己买的安全套,因为安全套可能过期。4、去正规药店和便利店买安全套,注意生产日期和失效日期。不正规的药店可能出售假安全套。5、发生高危行为后6周,尽快去医院检测,早检测,早安心,也可以早治疗。6、不要根据网上一些所谓的早期症状去推断自己是否感染了,不靠谱,最靠谱的方法是,去医院检查。7、患有HIV不意味着失去一切,艾滋病患者也可以当母亲,也可以正常生孩子,现有医学手段,完全可以有效阻断HIV在母婴中的传播。8、对于一些艾滋病的谣言,勿轻易恐慌,有基本安全防护意识,艾滋病的传染,没这么容易,正常吃饭拥抱、礼节性接吻、游泳,都不会感染。9、少去夜店,尤其女生,夜店的环境,注定了比较容易聚集一些人,注定了危险系数比较高,一旦喝醉,零抵抗力出现在陌生环境里,别人对你做什么,怎么做,你都控制不了。找一个人,认真恋爱,好好恋爱,看看蓝天白云,看看晚霞余晖,有始有终。
很多时候,你不去折腾这个世界,世界反过来就不会折腾你。
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